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      肺病科

      文章來源:特色醫療管理處 作者: 發布時間:2013年08月13日 點擊數:770 字號:

      一、肺病科優勢病種中醫診療特色
      1、 咳嗽
             急性咳嗽的治療
      通過穴貼1號穴位貼敷、穴位拔罐、針灸、足浴等中醫外治法治療配合中藥湯劑或中藥顆粒劑口服,盡量少選或不選西藥參與治療,有著療效好且不易有后遺癥狀等多種優勢。
             慢性咳嗽的治療相對復雜,以下簡單列舉幾種慢性咳嗽的調治方向:

            (1)咳嗽變異性哮喘患者:除通過咳嗽Ⅰ號方調治以外還通過穴貼1號、穴貼2號穴位貼敷、穴位拔罐、針灸、足浴、中頻、氣壓波等中醫外治法治療配合治療。
            (2)胃食管反流性咳嗽患者:通過咳嗽Ⅳ號方調治以外還通過以上中醫外治法治療配合治療,同時在外治法方面通過對脾經、胃經的調理達到標本兼治的目的。
            (3)慢性病急性發作伴有咳嗽患者:除通過Ⅰ號方、Ⅴ號方、Ⅵ號方調理之外,在外治法方面更強調對基礎病相關臟腑的調節及相關經絡的疏通治療,達到治病兼防病的作用。
            (4)鼻后滴流綜合征的咳嗽患者:除通過Ⅳ、Ⅵ號方等進行調理外,同時強調相關經絡的疏通,中醫外治法在治療中起到重要作用,具體見《其他特色治療的方法和技術》部分。
      2、感冒
             對感冒進行分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期進行治療。尤其強調感冒后期Ⅱ期已無惡寒、發熱,偶有頭痛,流涕減少、喉癢或痛減輕,或咳嗽時的治療,以及Ⅲ期患者尚余乏力,精神不振,或自汗出,遇寒易感等邪去而正虛患者的調護。臨床上對應的外治法很多,且根據辨證進行調整,具體見《其他特色治療的方法和技術》部分。
      3、肺脹
             肺脹通過肺脹系列Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ號方進行辨證調治,對于慢性阻塞性肺疾病、肺間質纖維化、肺心病、支氣管擴張等多種慢性肺系疾病都有著很好的療效。
             發作期外治法:(1)穴位貼敷以疏風驅邪、定喘化痰。(2)穴位排痰:針對并發感染的患者給予,局部及背腧穴機械排痰治療以促進病灶的吸收;對背腧穴進行刺激,達到疏通背部經絡,改善肺部循環的目的;針對患者多有自覺有痰卻咯痰不利,排出不暢,以促進死痰的排出。(3)中藥熱奄:通過有化痰降氣、活血通絡作用的中藥進行熱奄治療以改善局部循環,促進炎癥吸收,以縮短病程。強調中藥背敷疏通經絡、促進局部炎癥吸收的重要性。
             緩解期配合冬病夏治、冬病冬治依據中醫“天人合一”的理論及中醫經典中“春夏養陽”、“秋冬養陰”的經典理論指導下運用甘肅省名老中醫王自立創制的補肺益壽合劑及補肺固本合劑口服達到春夏養陽,秋冬補陰的功效,有助于氣血運行,陽氣舒展的作用。通過聯合治療調節肺脾腎三臟功能,達到調整機體免疫和體液免疫的作用,改善或阻止肺功能的退化,減少并發癥,減少發病,提高生活質量,從而體現了中醫預防為主、防治結合的理念。
      4、哮證
             主要對于咳嗽變異型哮喘、隱匿性哮喘等患者提出系統的針對風哮(呼吸急促,陣發性咳嗽、喘息,干咳無痰或少痰,咯痰不利,口干,咽癢,舌苔白或薄黃,脈浮緊)的治療,通過科室特有的“桑菀合劑”加減進行治療。加外治法:急性期加穴位貼敷療效顯著。
             緩解期強調補肺固衛、健脾益腎,整體調護,提高免疫力。配合冬病夏治、冬病冬治提高遠期療效,達到已病防變,減少復發的目的。
      二、其他特色治療的方法和技術
      1.穴位貼敷
            【適應癥】急慢性支氣管炎、上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、胸膜炎、肺間質纖維化等慢性肺系疾病急性發作期、緩解期(冬病冬治、冬病夏治)。
            【選穴】背腧穴、督脈、任脈相應穴位
            【效果】疏風驅邪、定喘化痰。
      2.中藥塌漬治療
           【適應癥】急慢性支氣管炎、上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、胸膜炎、肺間質纖維化等慢性肺系疾病緩解期。
           【選穴】足部及局部穴位
           【效果】活血通絡、溫經散寒
      3.穴位排痰
           【適應癥】急慢性支氣管炎、上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、胸膜炎、肺間質纖維化等慢性肺系疾病伴咯痰、咳痰不利或慢性炎癥。
           【效果】針對并發感染的患者給予,局部及背腧穴機械排痰治療以促進病灶的吸收;對背腧穴進行刺激,達到疏通背部經絡,改善肺部循環的目的;針對患者多有自覺有痰卻咯痰不利,排出不暢,以促進死痰的排出。
      4.中藥熱奄
           【適應癥】急慢性支氣管炎、上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、胸膜炎、肺間質纖維化等慢性肺系疾病伴慢性炎癥或急性炎癥后吸收不良。
           【效果】通過有化痰降氣、活血通絡作用的中藥進行熱奄治療以改善局部循環,促進炎癥吸收,以縮短病程。
      5.穴位拔罐
           【適應癥】急慢性支氣管炎、上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、胸膜炎、肺間質纖維化等慢性肺系疾病急性發作期,關節、肌肉疼痛等。
           【選穴】背腧穴、壓痛點及其關節周圍拔罐。
           【效果】疏通經絡,清熱散寒,止痛。
      6.中藥背敷
           【適應癥】急慢性支氣管炎、上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、胸膜炎、肺間質纖維化等肺系疾病等。
           【選穴】背部經絡、炎癥病灶局部、背腧穴、壓痛點等。
           【效果】促進炎癥吸收,疏通經絡,止痛。
      7.氣壓波治療
           【適應癥】急慢性支氣管炎、上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、胸膜炎、肺間質纖維化、肺心病等肺系疾病并循環功能障礙者。
           【選穴】雙下肢經絡走行區。
           【效果】改善下肢循環、疏通下肢經絡。
      8.中藥離子導入
           【適應癥】急慢性支氣管炎、上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、胸膜炎、肺間質纖維化、肺心病等肺系疾病并循環功能障礙者。
           【選穴】腧穴、經絡走行區。
           【效果】辨證選穴、辨證選藥后直接通過藥物作用于穴道且無創傷。
      9.刮痧
           【適應癥】急慢性支氣管炎、上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、胸膜炎、肺間質纖維化、肺心病等肺系疾病急性發作期。
           【選穴】腧穴、經絡走行區。
           【效果】疏通經絡、疏散寒邪、清利濕熱。
      10.耳穴埋豆
          【適應癥】急慢性支氣管炎、上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、胸膜炎、肺間質纖維化、肺心病等肺系疾病急性發作期、緩解期。
          【選穴】辨證選取耳穴。
          【效果】驅邪扶正、調理臟腑功能。
      11.肺功能康復訓練、呼吸操鍛煉
          【效果】鍛煉呼吸肌、改善呼吸功能及生活質量。
      三、肺病專業特色
             我科同時是甘肅省中醫藥研究院哮喘病研究所在科室以及甘肅省中醫藥學會肺系病專業委員會主任委員單位。

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