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      王自立名老中醫傳承工作室

      文章來源: 作者: 發布時間:2013年12月03日 點擊數:12,301 字號:

          王自立名老中醫傳承工作室是國家中醫藥管理局全國名老中醫藥專家傳承工作室建設項目之一,依托于甘肅省中醫院。工作室的主要任務是傳承名老中醫藥專家學術思想和臨床經驗,培養中醫藥傳承人才。

      專家風采

       

      王自立,男,1936出生。歷任甘肅省中醫院消化科主任,消化、腎病科技術指導。現任甘肅省中醫院首席主任醫師、中華中醫藥學會理事、中華中醫內科學會委員、甘肅省中醫藥學會副會長、甘肅中醫藥學會內科委員會名譽主任委員、甘肅醫師協會副會長、《西部中醫藥》編輯委員會主任委員、敦煌市中醫院名譽院長。

      業醫50余年來,王自立主任勤求古訓,學而究源,鍥而不舍;研《內經》,探《傷寒》,潛心研讀歷代各家名醫論著,反復揣摩,不斷總結:承庭訓,遵仲景,法東垣,博采眾長,積累了豐富的臨床經驗,形成了自己獨特的一套學術思想,并取得了顯著的臨床療效,在國內中醫界享有一定的知名度。臨證力主四診合參,辨證論治,強調調理脾胃的重要性,推崇并能靈活運用經方治療各科疑難雜癥,但不排斥時方:支持中醫現代化,汲取現代醫學之所長,彌補中醫自身之不足。擅長于中醫脾胃病、肝膽病、熱病血證、男科病、婦科病的診治,尤其對消化系統疑難病癥有極深的造詣,對兒科病、皮膚病亦有相當的造詣。強調臨證之時首觀病人形體胖瘦、步態、面色以初步定其病位、病性,此即第一印象,如俗云胖人多痰濕,瘦人多虛火,步履不穩者必有所痛楚,面色不華者氣血必虧,脾色環唇者多脾胃虛弱”;次問其就診之目的,以定主癥,并細詢發病時間、誘因、伴隨癥狀及診治過程,以別寒熱虛實:再看舌象,若舌體胖大者多為脾虛、氣虛,邊有齒痕者尤甚,舌體瘦小者為陰血虧虛,兼舌紅苔少者尤然,舌質紫暗或有瘀斑瘀點者必有瘀血阻絡,舌苔厚膩或滑者多有痰飲、水濕:必參脈象,沉、遲、弱、細、芤者多為本虛,弦、緊、滑、大、洪、數者多為邪實。須四診合參,以別其臟腑歸經,辨明陰陽、表里、寒熱、虛實等證候屬性,從而依辨證結果立法、處方、用藥。癥有真假,但舌脈為臟腑真氣之外候,故臨床常有舍癥從舌、從脈論治者。

      王老在臨床過程中勤于思考,善于總結,先后創立了運脾湯、調中扶胃湯、益氣安腸湯、活血安腸湯等系列方劑治療消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、慢性胃炎及各種胃腸功能紊亂綜合癥;論治肝病,提出治肝先柔肝,柔肝先養肝”的原則,善用滋陰養血之品,養肝血,疏肝氣,使肝氣條達,肝體柔和,則肝病得治,常用方劑有一貫煎、歸芍六味湯、逍遙散等;論治濕熱淋證,另辟蹊徑,認為其發病多與外感有關,因肺為水之上源,外邪襲肺,肺氣失宣,津液不布,上源不清,水道不利,氣化不行,水濕停滯,久而化熱,蘊成濕熱,下注膀胱,倡清上達下法,創清利通淋湯以利水通淋;論治習慣性便秘,認為大便秘結不通為標,氣血津液枯槁、腸道運行無力為本,故不主張峻攻,倡補而通之,創運腸潤通湯:遵“冬病夏治”及“春夏養陽,秋冬養陰之經旨,創補肺益壽合劑I號、II號治療慢性咳喘:認為“損其肺者益其氣,運用補中益氣湯從脾論治久咳不愈:常用小陷胸湯、三子養親湯合二陳湯治療痰濕咳嗽,善用清氣飲子論治外感夾濕;善用補中益氣湯治療氣虛失攝之尿血;認為“無積不成痢,痢疾不怕當頭下,無論新痢、久痢,先用芍藥湯以清除腸道積滯,再依病情調治;論治慢性乙型肝炎,認為以氣血陰陽虧虛為本,邪毒內襲為標,治宜標本兼顧,常用益氣養血、滋陰補腎之劑配合清熱解毒之法,并常配合貞芪扶正膠囊、蟲草沖劑等口服增強機體正氣,以祛邪外出;制定科研方對糖尿病進行系統治療,并認為飲食療法為第一要務,宜中西醫結合,長期堅持;論治失眠,認為須分清新久、虛實,新患多屬實證,常用龍膽瀉肝湯、黃連阿膠雞子黃湯;久患多虛,常用歸脾湯、酸棗仁湯,并均宜酌加重鎮潛陽、養心安神之品。臨證之時,常重用白術治療肝硬化腹水及便秘;重用川貝、浙貝治療各種胃炎及消化性潰瘍;重用細辛治療各種頑痹痛證;重用仙鶴草治療血證、虛證;重用蒼術、馬齒莧、地骨皮治療糖尿病;常用葛根、川芎治療頭痛、項背強痛;用馬齒莧治療腹瀉。

       成才之路

      王自立1936928日出生于甘肅省涇川縣,其父王子隆系隴中名醫,王老自幼侍立案頭,耳濡目染,十歲開始背誦《醫學從眾錄》《醫學三字經》等,日受熏陶,逐漸對中醫產生了濃厚的興趣,立志杏林。

      l9528月考入蘭州衛生學校學習,l9548月畢業后分配至甘肅省中醫門診部(甘肅省中醫院前身)工作。19588月,被保送到全國中醫最高學府一一北京中醫學院深造。在6年的大學生涯中,如魚得水-似龍入海,徜徉于中醫學寶庫之中,系統學習了中醫基礎理論和經典著作,得到全國著名中醫專家秦伯未、任應秋、董建華、王綿之、劉志明等老師的悉心指點、精心培養,打下了堅實的中醫基礎。

      19649月畢業后主動要求回甘肅工作,支援家鄉的中醫事業。回到家鄉后一直在甘肅省中醫院從事臨床一線工作,并在甘肅省名老中醫張漢祥、席梁丞、竇伯清等老師的言傳身教下,臨床經驗日益豐富。1973年至l978年拜席梁丞主任醫師為師。系統學習席老的臨床經驗和學術特點,經過不斷的臨床實踐,使診療水平日益提高。

      1990年被衛生部、人事部、國家中醫藥管理局確定為首批全國500名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。此后,連續5次擔任國家級名老中醫經驗繼承指導老師。

      l992年被衛生部、人事都、國家中醫藥管理局授予“全國衛生系統模范工作者”;l993年獲國務院政府特殊津貼;l994年被甘肅省人民政府命名為“甘肅省優秀專家”稱號;2004年獲首屆“甘肅省名中醫”稱號;2006年獲“中華中醫藥學會首屆中醫藥傳承特別貢獻獎”;2007年獲“全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作優秀指導老師”;2009年被中國中醫科學院聘為中醫(師承)專業博士生導師;2009年獲“全國首屆先進名醫工作室”稱號;2010年獲“甘肅省離退休先進個人”稱號;2010年被國家中醫藥管理局確定為全國名老中醫藥專家傳承工作室建設項目;2013年獲“全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作優秀指導老師”;2013年被國家中醫藥管理局確定為第一批中醫藥傳承博士后合作導師

      王自立學術思想被列為“十五”國家科技攻關計劃,題目為“名老中醫學術思想、經驗傳承研究” (課題號:2004BA721A01Z40)

      學術專著頗豐,主編、參與主編《生殖疾病的中醫治療》《中醫胃腸病學》《中醫痰病學》《病毒性疾病中醫診療全書》《古代中醫急救醫書全集》等書近500萬字,其中《中醫胃腸病學》于19993月獲國家中醫藥管理局頒發部級中醫藥基礎研究獎三等獎、《中醫痰病學》于200510月獲得中華中醫藥科技圖書(部級)獎三等獎、《病毒性疾病中醫診療全書》獲2010年中華中醫藥學會學術著作獎三等獎。

      參與編寫《中醫醫案醫話集錦》《中醫醫論醫案醫方選》《名中醫醫話》《席梁丞醫案醫話選》《著名中醫醫學家的學術經驗》《中國醫學百科全書?中醫基礎理論》《臨床中醫內科學》《席梁丞治驗錄》《實用中醫消化病學》等多部著作;發表了“辨證治療風溫肺熱病的臨床研究”“重用細辛治療痹證的臨床體會”“從衰老與腎的關系談老當益腎”等論文多篇。

      診療特色

      王自立主任強調四診合參,辨證論治為主,結合辨病用藥,隨癥加減:比如萎縮性胃炎,緣其久病入絡,常酌加莪術、丹參等;低蛋白血癥,系脾虛精微化生乏源,常重用白術至60120g健脾助運,以資化源;前列腺增生,系痰瘀互結,凝結成塊,常加穿山甲、夏枯草、皂刺、牡蠣、浙貝、丹參等以活血化瘀、軟堅散結。

      王自立主任活用經方,善用時方,師其法而不泥其方。同時,“健脾先運脾,運脾必調氣”的運脾思想為臨床主導思想:脾失健運、升降失常乃脾胃病的病機關鍵;治療脾胃病的基本思想是“以運為健、以運為補;創立運脾湯補運同舉,作為治療脾虛失運證的首選方劑,獲得滿意的臨床療效;重視脾胃功能,時時顧護胃氣,形成獨特的運脾思想。

      “治肝必柔肝,柔肝先養肝”是肝病的治療大法王老認為,肝為剛臟,體陰用陽,若內因七情暗耗,致機體陰血津液虧虛,則肝血亦虛,肝體失養,肝氣失制,發為多種疾病。故治療肝病不可一味疏泄、清解、攻伐,否則肝之陰津受伐而病勢反增:應以養肝為第一要務,提出肝為剛臟,非柔潤不和”“治肝必柔肝,柔肝先養肝的肝病治療大法,以顧護肝之陰血為臨證大要。

      運用清上達下法治療熱淋。王主任認為,熱淋與肺密切相關。肺為水之上源,外邪襲肺,肺氣失宣,影響津液分布,上源不清,水道不利,氣化不行,水濕停滯,郁而化熱,釀成濕熱,下注膀胱,發為熱淋。故治療上倡清上達下法,創立清利通淋湯,清上源、行氣化、利水道以通淋。

      治療咳喘冬病夏治及“春夏養陽,秋冬養陰之旨,創補肺益壽合劑III號治療慢性咳喘;治療久咳一看虛,二看濕,虛證當分氣、陰之不同而論治。外感夾濕證宜用輕清宣散之劑使表邪外解,芳香化濕和中之劑使濕從內外分消,健脾祛濕化痰之劑以杜絕痰濕內生之源,則濕去邪解而不傷正。臨證之時常以驗方清氣飲子化裁而獲效。

      自擬運腸潤通湯治療習慣性便秘。應攻補兼施,寓攻于守,不宜峻攻,倡補而通之,創運腸潤通湯緩圖取效。

      專業團隊

      工作室團隊主要工作人員情況:

         靳          中醫內科  本科  醫師       甘肅省中醫院

         田旭東      中醫內科  本科  醫師       甘肅省中醫院

         張參軍      中醫內科  本科  醫師       甘肅省中醫院

         張竹      中醫內科  博士  副主醫師   甘肅省中醫院

         王          中醫內科  本科  副主醫師   甘肅省中醫院

         柳樹英      中醫內科  碩士  副主醫師   甘肅省中醫藥研究院

         安玉芬      中醫內科  本科  主治醫師       甘肅省中醫院

         馬國珍      中醫內科  博士  副主醫師   甘肅省中醫院

         高          計算機      本科  工程師           甘肅省中醫院

       

      學術思想

         “健脾先運脾,運脾必調氣”的運脾思想為臨床主導思想;

         “治肝必柔肝,柔肝先養肝”是肝病的治療大法;

          倡清上達下法,清上源、行氣化、利水道以治療熱淋,創立清利通淋湯;

          遵冬病夏治及“春夏養陽,秋冬養陰之旨,創補肺益壽合劑III號治療慢性咳喘。

      中醫傳承

      王自立主任1990年被衛生部、人事部、國家中醫藥管理局確定為首批全國500名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。此后,連續5次擔任國家級名老中醫經驗繼承指導老師,先后指導靳鋒主醫師、田旭東主任醫師、張參軍主醫師、張竹君副主醫師、王煜副主醫師順利出師;目前正在跟師學習的有柳樹英副主醫師、安玉芬主治醫師、馬國珍副主醫師;目前所帶研究生已畢業的有張文林、陳燕云,在校研究生有李競、李初誼、田苗、趙統秀。

      就醫指南

          門診時間:

           周二下午14:0017:00,周四上午8:0012:00,周五上午8:0012:00

          地址:

          甘肅省蘭州市七里河區瓜州路418號甘肅省中醫院(市內乘35路、109路公交車甘肅中醫院站下車即到)A7樓王自立名中醫工作室。

      著作與論文

      1.著作

      主編、參與主編《生殖疾病的中醫治療》;《中醫胃腸病學》;《中醫痰病學》;《病毒性疾病中醫診療全書》;《古代中醫急救醫書全集》等書近500萬字。參與編寫《中醫醫案醫話集錦》《中醫醫論醫案醫方選》《名中醫醫話》《席梁丞醫案醫話選》《著名中醫醫學家的學術經驗》《中國醫學百科全書?中醫基礎理論》《臨床中醫內科學》《席梁丞治驗錄》《實用中醫消化病學》等多部著作。

      2.論文

      辨證治療風溫肺熱病的臨床研究;

      重用細辛治療痹證的臨床體會;

      從衰老與腎的關系談老當益腎。

      教學講座

      每周三為名醫工作室學生講授中醫經典

      擔任甘肅中醫學院碩士研究生授課老師

       

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